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1．概述：

　　遠程醫療（Telemedicine）是網絡科技與醫療技術結合的產物，它通常包括：遠程診斷、專家會診、信息服務、在線檢查和遠程交流等幾個主要的部分，以計算機和網絡通信為基礎，實現對醫學資料和遠程視頻、音頻信息的傳輸、存儲、查詢、比較、顯示及共享。

　　山東省立醫院為全省最大型的醫療醫院，在全省多個醫療服務網點建立了連接。隨著鄉鎮醫療點對醫學方面交流的增加，迫切需要專家的指導，而且鄉鎮網點地域分布較廣，絕大多數的網點都分散在全省的各個城市和鄉鎮中，相互之間的溝通交流受到多方面的制約。寶利通視頻會議系統很好的解解決了這一難題，協助山東省立醫療機構實現了高效的遠程醫療會診，并與其他數字醫療系統有機的整合在一起，協同工作，使醫院間或學術機構實現互連，進行會診或培訓，很大程度提高了會診的效果。

2．山東省立醫院的遠程醫療會診系統應用需求

　　很多時候遠程醫療點的醫療環境差，技術和設備都受到很多方面的制約，有了遠程醫療會診系統，可以方便各地市和遠程醫療點的即時溝通，給患者以即時準確的治療，還可以充分利用遠程醫療會診系統實現大范圍的面對面教學、培訓。

　　由于病患的病情的特性和復雜性，大量的信息需要進行及時的匯總和更新，需要針對各類病情進行及時的討論、協商、判斷、會診，利用遠程醫療會診系統的數據共享功能實現遠程數據協作。

3．山東省立醫院的遠程醫療會診系統組網方案

　　山東省遠程醫療會診系統已經建成了一個高速、高可靠性網絡，網絡采用星形結構，從總部到各個分支機構均具備了廣域網線路，大部分采用2M專線。

　　多點控制器采用POLYCOM公司的MGC-100多點控制單元。MGC-100作為電信級的多媒體信息交互系統，集多點遠程醫療會診控制單元(MCU)、H.3xx網關(Gateway)和會議控制(Control)于一體。MGC-100具有獨特的電信級寬帶視頻總線架構，形成了高度可靠的電信級業務平臺。

　　主要會場采用POLYCOM HDX 9000終端，HDX 9000保持了POLYCOM卓越的品質和完備的功能，既集成了POLYCOM的技術優勢，同時又滿足了用戶對高清系統的需求，是全球最強的頂置式遠程醫療會診終端。

　　采用全網H.323的線路，采用POLYCOM的MGC-100做MCU，遠程醫療會議室采用全高清系列終端HDX 9000，共計11臺，另外單獨配備一臺HDX 9000安裝在一個移動醫療車上，方便推進外科手術室和其他的醫療會診場所。其他的地市和縣級醫療點采用軟終端和普通的遠程醫療會診設備，和省立醫院建立遠程醫療會診室，方便溝通和會診病患。

4．山東省立醫院的遠程醫療會診系統特點：

　　系統穩定性、可靠性高，整個系統支持在線診斷、升級、更換，不易受病毒侵擾。

　　性能優秀，系統支持QoS，同時支持H.323/H.320/SIP等多種標準，在384K的情況下可以達到CIF 25幀/秒的動態圖像效果，1M的帶寬情況下可以達到720P的動態圖像效果，完全可以滿足遠程會診的視頻要求，同時在外科手術室還可以通過移動高清車的高清攝像頭，實現手術現場遠程會診、錄像。

　　易管理、易操作，系統支持友好中文界面。可以方便的召開與管理會議，可以在線管理整個系統。比如召開遠程醫療會診，醫生護士只需要輸入號碼，一鍵呼叫，就像打電話一樣方便使用。

　　安全保密性強，系統支持AES加密算法，為科研課題討論等安全級別高的進行加密，提供最安全的會議和會診保障。

　　功能豐富，醫療衛生系統的視頻會議系統有多種不同的應用，例如：專家會診、遠程培訓、醫院探視、行業會議、疫情應急指揮、遠程診斷以及交互式公眾教育等等。

　　遠程醫療系統具備強大的數據功能，可共享X光、CT、B超等專用資料及Word、Excel等日常辦公軟件，也可將患者基本醫療信息情況資料、會診錄像及通過其他方式拍攝的會診或手術的影音文件在系統里和其他醫生共享，并通過音、視頻交流，傳授經驗及解答各種疑難問題，幫助基層醫院醫師拓寬診療思路，規范診療程序，獲取最新醫療信息和診療技巧。

5．山東省立醫院遠程醫療會診系統應用情況：

　　利用遠程醫療系統，可以實現遠程專家會診服務和多媒體圖像傳送，使遠在千里之外的任何地區的普通老百姓能夠得到各地多位名醫的集體會診。

　　遠程醫療會診在醫學專家和病人之間建立起全新的聯系，使病人在原地、原醫院即可接受異地專家的會診及在其指導下的治療與護理，從而節約病人大量的時間和金錢,在一定程度減少了病人的支出；遠程會診系統也可以應用于遠程醫療教學，各地的醫療衛生人員需要接受醫學的繼續教育，才能跟上現代醫學發展的步伐，遠程教學為學術的發展和繼續教育提供了低成本的理想平臺。人民群眾的生活水平也越來越高，對自我保健提出了更高的要求，而醫療資源的有限性使得建立遠程會診成為下一階段醫療系統發展的必然趨勢。